Гормон стресу: норма, обстеження, симптоми підвищеного та зниженого кортизолу

Кортизол (гідрокортизон) — природний стероїдний гормон, що виробляється в організмі корою надниркових залоз. Його називають гормоном стресу. Він має дуже великий вплив на обмін речовин, зокрема на рівень глюкози в крові, підвищуючи її рівень у відповідь на стрес. Концентрація кортизолу залежить від часу доби — вранці вона найвища, а ввечері — найнижча. Цей взаємозв'язок варто враховувати під час інтерпретації результатів аналізів.

Про те, як кортизол діє на наш організм, які симптоми підвищеного і зниженого кортизолу та як знизити його рівень, розповідає лікарка сімейної медицини Кристина Шевченко.

Що таке кортизол

Кортизол по-науковому називають гідрокортизолом або глюкокортикоїдним гормоном, а за його вироблення відповідають наднирники. Дехто прирівнює кортизол до реакції на стрес, тому його роль для здорового функціонування нашого організму недооцінюється, наприклад, той факт, що він є одним із ключових гормонів, які відповідають за підтримання балансу в організмі. Якщо концентрація кортизолу в крові в нормі, ми легко засинаємо й прокидаємося.

Які ще завдання виконує цей гормон: 

• допомагає нам упоратися зі стресом

• відповідає за імунну відповідь організму

• чинить сильну протизапальну дію

• вивільняє глюкозу й жирні кислоти з печінки

• регулює кількість натрію в крові

• вивільняє кальцій з кісток

• регулює міцність сполучних тканин

• впливає на розщеплення тригліцеридів

Для кортизолу характерний циркадний ритм секреції, унаслідок чого його концентрація в сироватці крові максимальна в ранкові години та мінімальна пізно ввечері.

Своєю чергою хронічний надлишок кортизолу в крові призводить до характерного відкладення жирової тканини, стоншення шкіри, утворення розтяжок характерного рожевого кольору, акне та резистентності до інсуліну, що є картиною синдрому Кушинга.

Які показання для визначення концентрації кортизолу

У більшості випадків аналіз на визначення підвищеного кортизолу призначають, коли лікар бачить у пацієнта такі зміни, як:

• Набір симптомів, характерних для синдрому Кушинга: накопичення жиру навколо обличчя, надключичної ділянки, шиї та тулуба з одночасною втратою м'язової тканини в кінцівках; шкіра стає тонкою і схильною до травм, з'являються червоні розтяжки навколо живота, стегон, сідниць, грудей, на обличчі з'являються прищі.

• Скарги на підвищення артеріального тиску — кортизол посилює судинозвужувальний ефект адреналіну, що проявляється розвитком гіпертонії.

• Розлади настрою, депресію та безсоння.

• Порушення менстрального циклу в жінок і зниження лібідо в чоловіків.

• Підвищена спрага та виділення великої кількості сечі.

Аналіз на кортизол також призначається, коли є симптоми зниження рівня гормону:

• Постійна слабкість із тенденцією до непритомності внаслідок зневоднення або низького рівня глюкози в крові.

• Легка стомлюваність, небажання займатися спортом.

• Погана переносимість стресових ситуації.

• Підвищений апетит до солоної їжі.

• Частий розлад випорожнень.

• Знижений артеріальний тиск.

Підвищений рівень кортизолу

Підвищений кортизол може свідчити про розвиток хвороби Кушинга, що найчастіше виникає через наявність АКТГ-продукувальних пухлин гіпофізу або надниркових залоз. Синдром або хвороба Кушинга — це група симптомів, які виникають внаслідок надлишку стероїдних гормонів, найчастіше це: зміни настрою, депресія, безсоння, відкладення жирової тканини навколо обличчя та тулуба, болі в спині й кістках.

Однак надлишок кортизолу не завжди свідчить про протікання синдрому Кушинга, підвищення гормону часто спостерігається в разі раку легень, затяжної депресії, анорексії, постійного стресу, підвищених фізичних навантажень і аденоми гіпофізу.

Знижений рівень кортизолу 

Низький рівень кортизолу у хворого може свідчити про хворобу Аддісона. Це пов'язано з гіпоадренокортицизмом, який відповідає за регулювання рівня кортизолу в крові. Найхарактернішими симптомами цього захворювання є:

• надмірний апетит до солі

• втрата ваги

• м'язова слабкість

• синдром хронічної втоми

• втрата апетиту

• низький рівень глюкози в крові

• проблеми з травленням

Тест на рівень кортизолу полягає в заборі сироватки крові з ліктьової вени. Перед запланованим візитом до лабораторного пункту не забудьте виключити вживання їжі щонайменше за 8 годин. Буває, що на стадії діагностики захворювання, що розвинулося, також виникає необхідність визначення рівня кортизолу в різний час доби — тоді кров беруть кілька разів на день.

Чи можна знизити рівень кортизолу

Зниження рівня кортизолу надзвичайно важливе для нашого здоров'я. Коли ми говоримо про зниження концентрації такого гормону, перше, про що йдеться — зниження рівня стресу на організм. Фахівці дають такі поради, які здатні впливати на рівень кортизолу в організмі:

• Висипайтеся. Під час сну виробляється мелатонін, який є одним із найважливіших оксидантів та антагоністом гормону стресу. Здоровий сон — найкращий союзник у боротьбі зі стресом.

• Введіть у своє життя помірну фізичну активність. Не обов'язково одразу бігати чи йти до спортзали. Достатньо щоденних прогулянок, занять йогою або їзди на велосипеді. Важливо, щоб заняття, якими ви займаєтеся, допомагали вам розслабитися.

• Спробуйте медитувати. Завдяки простим технікам медитації ви знизите артеріальний тиск і заспокоїте дихання. Завдяки цьому ви досягнете стану глибокого розслаблення.

В раціоні людини, яка хоче знизити рівень кортизолу, не повинно бракувати корисних жирів і продуктів, багатих на антиоксиданти та магній. Тому раціон харчування варто урізноманітнити такими продуктами, як зелений чай, темний шоколад і какао, оливкова олія, волоські горіхи й мигдаль.

Ще одним важливим інгредієнтом, який варто включити до щоденного раціону, є фосфатидилсерин. Фосфатидилсерин — це фосфоліпід, який впливає на кортизол, його можна знайти в таких продуктах, як атлантичний оселедець, овочі, біла квасоля, цільнозерновий ячмінь, куряча печінка або тунець.

Читайте також:

• Дофамін - гормон "метеликів в животі": як працює й чим загрожує його надлишок або нестача

• Популярний маркер запалення: що показує С-реактивний білок

• Коли необхідно робити бакпосів сечі: для чого призначають цей аналіз та які інфекції він виявляє