Диарея у новорожденного: когда следует беспокоиться

Жидкий стул у грудного ребенка не всегда указывает на ухудшение состояния здоровья и не всегда требует немедленного обращения к врачу. Тем не менее, увеличение частоты стула не следует недооценивать, поскольку понос у новорожденного может иметь неприятные последствия. 

© Credits

Диарея у детей: как ее правильно распознать

О поносе у новорожденного можно говорить, когда количество выделяемого стула чаще, чем раньше, и когда его консистенция явно отличается.

Детский стул может меняться день ото дня. Его внешний вид зависит от того, находится ли ребенок на грудном или модифицированном молоке. В первые дни жизни ребенка наблюдается стул, называемый меконием – густая темно-зеленая или коричнево-черная каловая масса. Физиологический стул ребенка, которого кормят естественным путем, появляется на 3-4-й день жизни. Такие выделения полужидкие, светло-желтые или горчичного цвета, имеют слегка кислый запах. Дефекация ребенка, которого кормят модифицированным молоком, имеет более густую консистенцию светло-желтого или светло-коричневого оттенка. Если стул зеленоватый, это может указывать на то, что мама, кормящая грудным молоком, принимает препараты железа или же оно содержится в молочной смеси.

Как распознать патологическую диарею у младенца

В первую очередь нужно обратить внимание на количество испражнений. Признаками диареи у новорожденных является увеличение частоты стула, а именно - более 10 раз в сутки. При наличии хотя бы одного из нижеприведенных симптомов следует полностью исключить лечение дома и обратиться за врачебной помощью:

  • появление в кале признаков крови, слизи, гноя

  • развитие признаков обезвоживания организма (сухой язык, бледные кожные покровы)

  • диарея сопровождается рвотой после каждого приема пищи 

  • высокая температура тела и темные круги под глазами

Наличие слизи, крови или гноя в кале всегда вызывает тревогу, так как это признак повреждения/воспаления слизистой оболочки кишечника. Даже если подобное наблюдалось однократно, консультация врача остается необходимой. 

Причины диареи у новорожденных 

Диарея является симптомом, а не причиной или заболеванием. Ее возникновение может указывать на проблему со здоровьем, которая не была ранее обнаружена у ребенка. Существует два типа диареи: острая и хроническая. Острая диарея длится не более 2 недель, часто начинается внезапно, и чаще всего связана с вирусной или бактериальной инфекцией. 

Причины острой диареи:

  • бактериальная инфекция

  • вирусная инфекция (например, ротавирус)

  • желудочно-кишечные паразиты

  • общие заболевания (простуда, грипп, воспаление дыхательных путей, патологии ЖКТ)

Хроническая диарея длится более 2 недель и может сохраняться до тех пор, пока не будет диагностирована основная причина. Серьезным побочным эффектом этого типа диареи у детей является недоедание и связанная с этим недостаточность питательных веществ или витаминов.

Причины хронической диареи:

  • непереносимость углеводов (например, лактозы из молока) 

  • пищевые аллергии (например, на белок коровьего молока)

  • прорезывание зубов

  • синдром раздраженного кишечника

  • иммунные расстройства

  • длительное использование лекарств (например, антибиотиков) или их непереносимость

Для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, диета матери является ключевым фактором, позволяющим избежать диареи. Во время кормления женщины имеют определенные пищевые ограничения. Так, из рациона питания нужно исключить острую или соленую пищу, избегать жареных и алкогольных продуктов.

Диета для ребенка при диарее

В случае развития у грудничка диареи необходимо посещение педиатра, а также специалиста, который на основе исследований поставит правильный диагноз и порекомендует наилучшее лечение основного заболевания. Наиболее частой причиной диареи является пищевая аллергия или непереносимость лактозы. В этой ситуации кормящая мать должна изменить свой рацион питания, чтобы в нем не было аллергенных ингредиентов. Для детей на искусственном вскармливании подбирается специальная молочная смесь, соответствующая их потребностям. 

Не существует специального способа кормления ребенка во время или после острой диареи. При наличии острой диареи у грудничков назначается прием соответствующих препаратов для восстановления электролитного баланса в организме и устранения признаков обезвоживания. 

Новорожденный с острой диареей должен питаться так же, как и до ее начала. Независимо от типа кормления, грудного или модифицированного, ребенок не должен голодать!

Последствия острой диареи

Обезвоживание является наиболее опасным эффектом острой диареи. Во время диареи происходит потеря воды и ценных электролитов, которые необходимы для правильного функционирования сердца и проводимости нервных импульсов. Обезвоживание легкой степени можно лечить в домашних условиях с помощью специальных регидратационных жидкостей. Тяжелое обезвоживание требует консультации специалиста, а иногда даже госпитализации ребенка.

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Читайте также:

Поделиться: