Ни одна женщина не любит посещать гинекологический кабинет, особенно если ей нужно пройти ряд диагностических процедур, которые не всегда отличаются комфортом. Тем не менее каждой женщине детородного возраста следует проходить гинекологические осмотры, как минимум один раз в год. Это позволит выявить протекающие патологические процессы органов малого таза, в том числе и злокачественные.
Когда нужно гинекологическое обследование?
Женщины старше 45 лет особенно подвержены риску рака эндометрия, поэтому даже после наступления менопаузы следует регулярно посещать гинеколога.
Обязательное гинекологическое обследование понадобится в таких случаях:
нерегулярные или очень болезненные менструальные периоды;
подозрение на интимную инфекцию (ЗППП);
возможная беременность (задержка менструации);
возникновение боли во время полового акта;
боль в нижней части живота, не связанная с менструальным циклом;
когда нужно выбрать подходящий метод контрацепции.
Цитологическое исследование
Направлено на выявление воспалительного процесса и предраковых состояний. После введения влагалищного зеркала врач использует специальную щетку для взятия биологического материала. Забор клеток проводится из вагинальной области и цервикального канала, далее распределяются по предметному стеклу. Клеточный материал рассматривается специалистом-цитологом под микроскопом. Во время анализа возможен легкий дискомфорт, при наличии воспаления – незначительная болезненность. После забора материала могут появиться мажущие выделения, необильные и кратковременные.
Цитология – это базовое обследование, которое позволяет диагностировать рак шейки матки и предраковые состояния.
За 2-3 дня до обследования нужно воздержаться от полового акта и применения вагинальных средств.
Микробиологический вагинальный мазок
Позволяет определить, какие микроорганизмы вызывают воспаление влагалища (в том числе ИППП) и какие препараты будут эффективно бороться с ним. Используя специальный ватный тампон, врач собирает выделения из влагалища, затем материал изучается с использованием микробиологических техник, например, окрашивания по Граму.
За 3-4 дня до обследования лучше воздержаться от половых актов, прекратить использование интравагинальных препаратов и влагалищное спринцевание.
Кольпоскопия
Используя специальное устройство, называемое кольпоскопом, врач получает трехмерное изображение, увеличенное в несколько десятков раз. Сначала он смотрит на эпителий вульвы, затем после введения зеркала изучает влагалище и шейку матки. Кольпоскопия помогает обнаружить предраковые поражения, которые полностью поддаются лечению, а также воспалительные состояния, такие как заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), ответственным за рак шейки матки. Кольпоскопия особенно эффективна в сочетании с цитологией.
За несколько дней до исследования необходимо отказаться от интимной близости и использования вагинальных препаратов.
Трансвагинальное УЗИ
Более точный метод оценки органов малого таза, чем ультразвуковое исследование брюшной стенки. Позволяет визуализировать репродуктивные органы, их структуру и возможные нарушения, например, дефекты развития, кисты яичников, полипы, эндометриоз. Исследования проводится путем введения во влагалища специального датчика. На экране монитора врач наблюдает за маткой, маточными трубами, яичниками, забрюшинным пространством. Тест безболезненный, но сопровождается небольшим дискомфортом.
Не требуется особой подготовки.
Гистероскопия
Гистероскопия является диагностической и терапевтической процедурой, используемой для оценки формы полости матки, состояния эндометрия и маточных труб. Во время гистероскопического осмотра врач проводит детальную визуализацию внутренней части матки, благодаря которой можно заметить даже небольшие патологические изменения в слизистой оболочке, такие как полипы эндометрия, подслизистые миомы и внутриматочные спайки.
Хотя гистероскопия является безболезненным обследованием, она может проводиться с использованием обезболивающего препарата.
Отдельно нужно отметить гистероскопию хирургического типа. Процедура собой представляет эндоскопическое вмешательство (малоинвазивная хирургия) с целью лечения гинекологических патологий. Проводится под коротким общим наркозом.
После хирургической гистероскопии женщина может вернуться домой через несколько часов. Во время восстановительного периода запрещается выполнять интенсивные физические упражнения и запрещаются половые контакты.
Регулярные гинекологические обследования позволяют заблаговременно выявлять заболевания, включая рак шейки матки, и таким образом дают возможность полностью вылечить многие другие серьезные патологии. Многие женщины не знают, что заболевания репродуктивной системы часто протекают бессимптомно, в дальнейшем вызывая многочисленные осложнения. Поэтому стоит включить регулярные гинекологические обследования в свой календарь и не пропускать столь важные для здоровья визиты.
Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.
Читайте также: Половое развитие девочек: каковы его особенности и что должно насторожить родителей