Если вы хотите забеременеть, но у вас нерегулярный менструальный цикл, обратитесь за помощью к врачу. Это упростит и ускорит процесс оплодотворения.
Для того, чтобы наступила беременность, должна произойти овуляция. Как определить день овуляции, что делать, если она не наступает, при чем здесь менструальный цикл, рассказала руководитель амбулаторно-поликлинической службой акушер-гинеколог, репродуктолог в клинике ISIDA Алипова Наталия Федоровна.
Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Затем – в маточную трубу, где маточные ворсинки захватывают яйцеклетку и "несут" на встречу со сперматозоидами.
Живет яйцеклетка в маточных трубах от 12 до 24 часов. Сперматозоиды – от 3 до 5 суток. Для того, чтобы беременность наступила, яйцеклетка и сперматозоиды должны встретиться. И день овуляции – идеальное время для этого.
Как узнать день овуляции? Можно:
- пройти ультразвуковую диагностику;
- сделать тест на определение овуляции;
- высчитать день овуляции календарным методом;
- отследить повышение базальной температуры.
При определении овуляции главная роль отводиться менструальному циклу. Средняя продолжительность нормального менструального цикла составляет 28 дней. Нормальным считается цикл от 21 до 35 дней. Подсчет ведется с первого дня менструации до первого дня следующей менструации.
Календарный метод
Предположим, что длительность вашего менструального цикла – 25 дней. Чтобы определить приблизительный день овуляции, 25 необходимо разделить на два. Потому что овуляция происходит в середине менструального цикла. То есть овуляция придется на 12,5 день цикла. В эти дни вероятность забеременеть самая высокая.
Например, первый день менструации в январе пришелся на 25 число, а в феврале – на 18 число. Это значит, что овуляция происходила примерно 5-6 февраля, при условии, что у вас регулярный менструальный цикл.
Определение базальной температуры
В день овуляции повышается базальная температура тела. Чтобы отследить овуляцию, необходимо каждый день, начиная с первого дня цикла менструации, измерять базальную температуру. Делать это нужно, не вставая с постели, и сразу после сна.
В первой фазе менструации температура тела находиться на уровне 36,4-36,7 градусов. Затем она начинает постепенно расти. При овуляции температура поднимается до 37-37,2 градусов. На следующий день после завершения овуляции температура снижается. В день овуляции она самая высокая на протяжении всего цикла. Чтобы это понять, записывайте все показатели температуры до овуляции и после ее завершения.
Тест для определения овуляции
Полоски для определения овуляции чувствительны к лютеинизирующему гормону. В день овуляции уровень гормона в организме самый высокий за весь менструальный цикл.
Я рекомендую делать тесты за несколько дней до предполагаемой овуляции (возвращаемся к календарному определению дня овуляции), чтобы не пропустить важный день.
Ультразвуковая диагностика
УЗД позволяет оценить диаметр фолликула, из которого выходит яйцеклетка, и готовность эндометрия к оплодотворению. Во время диагностики врач может сказать, когда точно будет овуляция или была.
Делать УЗД рекомендуется в средине цикла или за два-три дня до этого, чтобы не пропустить овуляцию. Данный метод самый точный и подходит всем женщинам.
Жизненный цикл яйцеклетки – примерно сутки. Сперматозоидов – от 3 до 5 суток. Попадая в половые пути, сперматозоиды накапливаются, "поджидая" яйцеклетку. Забеременеть до начала овуляции или после ее завершения невозможно.
Также овуляция может быть ранней и поздней. При таких условиях яйцеклетка оказывается в маточной трубе до средины менструального цикла или ближе к его завершению.
Регулярный менструальный цикл позволяет женщине установить день овуляции, когда вероятность забеременеть самая высокая. Поскольку сперматозоиды накапливаются в половых путях, вступать в сексуальные отношения рекомендуется за день-два до предполагаемой даты овуляции. Если сперматозоиды подвижные и у мужчины нет проблем с репродуктивной функцией, они должны оплодотворить яйцеклетку.
Нерегулярный менструальный цикл усложняет отслеживание овуляции в домашних условиях.
Среди причин, приводящих к нарушению цикла, выделяют:
- раннее истощение яичников;
- нарушение гормонального фона (например, избыточное количество мужских половых гормонов андрогенов в организме);
- избыток гормона пролактина (гиперпролактинемия);
- нарушение функции щитовидной железы;
- синдром поликистозных яичников;
- инфекционные болезни половых или мочеполовых органов;
- продолжительный стресс и др. причины.
При нерегулярном менструальном цикле нужно установить причину, почему цикл "скачкообразный" и узнать, происходит ли вообще у женщины овуляция. Отсутствие овуляции называется ановуляцией. Нерегулярный менструальный цикл или редкие короткие менструации при цикле разной длительности (олигоменорея) могут быть симптомами ановуляции.
Причинами нарушения овуляции, кроме нерегулярного менструального цикла, являются:
- избыточный вес или дефицит массы тела;
- болезни надпочечников и щитовидной железы;
- болезни репродуктивных органов – эндометриоз, поликистоз яичников;
- заболевания гипофиза (например, гиперпролактинемия, при которой в организме повышается уровень гормона пролактина);
- снижение овариального резерва;
- гормональные нарушения;
- стресс;
- высокие физические нагрузки и др. факторы.
Если вы хотите забеременеть, но у вас нерегулярный менструальный цикл, обратитесь за помощью к врачу. Это упростит и ускорит процесс оплодотворения.
Читайте также: Витамин D: как влияет на здоровье и репродуктивную функцию