Перша допомога у разі кровотечі: як потрібно діяти, поки їде швидка

8 жовтня 2021 року у Києві на станції метро "Теремки" у вагоні у чоловіка відкрилася сильна кровотеча в нозі. 

Поліцейські надали йому першу допомогу, перетягнувши ногу джгутом, щоб зупинити кровотечу, і викликали швидку. 

Згодом стало відомо, що у потерпілого розірвалися шви після нещодавно перенесеної операції. Медики надали йому допомогу, від госпіталізації він відмовився.

Тож ми зібрали поради і правила першої допомоги при кровотечах. 

Чому виникає кровотеча

Перша допомога у разі кровотеч передбачає дуже швидку реакцію.

Кровотеча виникає через порушення цілісності кровоносних судин (капілярів, вен, артерій).

Загальний обсяг циркуляційної крові у дорослої людини - близько п'ять літрів. Водночас загрозою для життя є втрата понад 30% цього обсягу, особливо в короткі терміни (при швидкій крововтраті).

Залежно від локалізації виділяють зовнішню і внутрішню кровотечу.

А за типом пошкодженої судини - капілярну, артеріальну і венозну.

Перша допомога у разі кровотеч має свої особливості для кожного з вищевказаних видів.

Що робити, якщо почалася кровотеча: перша допомога

Передусім переконайтеся, що ні потерпілому, ні вам нічого не загрожує. Якщо потрібно, виведіть або винесіть потерпілого із зони ураження або небезпеки.

Ідеально було б діяти у гумових рукавичках і масці.

"Слід перевірити дихання постраждалого. Якщо воно відсутнє, потрібно розпочати проведення серцево-легеневої реанімації", - додають у МОЗ.

1. Якщо крововтрата велика, покладіть потерпілого з піднятими ногами.

2. Викличте медиків.

3. Не торкайтеся рани руками.

4. Не промивайте рану. Це може завдати ще більшої шкоди і посилити кровотечу.

5. Не видаляйте з рани інородні предмети (уламки скла, гілки, бруд).

6. Бруд навколо рани обережно видаліть у напрямку від рани і обробіть очищені краї антисептиком.

Що робити у разі капілярної кровотечі

Капілярна кровотеча, як правило, не супроводжується значною крововтратою і досить легко зупиняється. Водночас кров витікає зі рани повільно, що не загрожує життю людини.

У разі капілярної кровотечі дрібні кровоносні судини - капіляри - починають кровоточити. Поверхня рани покривається дрібними крапельками крові, як губка.

Надати першу допомогу під час капілярної кровотечі слід за допомогою спиртового антисептику. 

Обробіть ним край рани і накладіть асептичну марлеву пов'язку. На саму рану під пов'язку накладають вату.

Не затягуйте міцно. Часто капілярна кровотеча не потребує звернення до лікарні, крім випадків з великою площею пошкодженої поверхні.

Перша допомога у разі венозної кровотечі

Венозна кров має темний колір. Вона витікає з великою швидкістю, рівномірним струменем (без пульсації, фонтанування).

У цьому випадку можливе утворення кров'яних згустків, що в жодному разі не можна видаляти, аби не спровокувати посилення крововтрати.

У разі надання першої допомоги за венозної кровотечі на рану потрібно накласти асептичну пов'язку і перев'язати.

Якщо це не допомогло зупинити кров, потрібно накласти джгут нижче місця пошкодження. Водночас під джгут покладіть м'яку прокладку, щоб уникнути додаткової травматизації шкіри і м'яких тканин, а також записку із зазначенням часу накладення джгута.

Максимальний час, протягом якого джгут може не зніматися, становить одну годину в умовах холоду (взимку) і до двох у теплу пору року. Якщо цей ліміт перевищити, це призведе до відмирання тканин знекровленої кінцівки.

Як допомогти у разі артеріальної кровотечі

Артеріальна кровотеча є більш небезпечною, ніж капілярна чи венозна.

З пошкодженої артерії дуже швидко, пульсуючим струменем, тече яскраво-червона кров, а при пошкодженні великих артерій кров може бити фонтаном, уривчасто.

Під час надання першої допомоги потрібно підняти кінцівку (якщо немає переломів) і накласти джгут вище місця пошкодження (ближче до тулуба). 

Якщо джгута немає, притисніть пальцями артерію вище пошкодженої ділянки (у точці пульсації).

Перша допомога у разі внутрішньої кровотечі

Внутрішня кровотеча небезпечна тим, що її неможливо розпізнати самостійно, а часто - вчасно.

Як розпізнати внутрішню кровотечу

• шкіра потерпілого блідне, 

• у нього спостерігається запаморочення, непритомність,

• холодний липкий піт,

• поверхневе дихання,

• частий слабкий пульс.

У такому разі насамперед необхідно викликати швидку допомогу, а потерпілому слід надати положення напівсидячи, забезпечити повний спокій і прикласти холодний компрес або лід до передбачуваного місця кровотечі.

Таким чином, основною метою першої допомоги у разі кровотеча є їх тимчасова зупинка (1-2 години) на долікарському етапі, яка дозволить доправити хворого до медичного закладу для надання кваліфікованої допомоги.

У статті були використані такі матеріали: 

• КРОВОТЕЧІ І МЕТОДИ ЇХ ЗУПИНКИ

• ПОРЯДОК надання домедичної допомоги постраждалим при рані кінцівки, в тому числі ускладненій кровотечею

Читайте також: Біль у животі: коли потрібно терміново викликати лікаря