Дизентерия – летнее заболевание
В детстве часто можно было услышать предостережение от взрослых: «Не ешь зеленые абрикосы с дерева – схватишь дизентерию!». На самом же деле это заболевание возникает не от зеленых фруктов, а от немытых рук. Что такое дизентерия и как с ней бороться, нам рассказал инфекционист первой категории, педиатр первой категории детской клиники Медицинской сети «Добробут» Александра Гапонова.
Подпишитесь на нас в Google
© Getty Images/Fotobank
Дизентерия – острое инфекционное заболевание, которое относится к группе кишечных инфекций. Путь передачи – контактный и фекально-оральный, то есть через грязные руки, пищевые продукты, через воду, посуду и белье. Бактерия, которая вызывает дизентерию – шигелла – лучше всего чувствует себя при высокой температуре воздуха, поэтому это заболевание чаще всего встречается летом. Более того, чем жарче, тем выше вероятность возникновения вспышки инфекции.
Основным проявлением дизентерии является диарея. При этом стул частый, позывы на дефекацию болезненные, стул с примесью слизи и часто с прожилками алой крови. В тяжелых случаях стул принимает вид «ректального плевка» – это слизь с кровью, практически без каловых масс. В начале заболевания возможна рвота, высокая температура тела, общая слабость, отказ ребенка от еды.
Чем опасно заболевание?
Как и большинство кишечных инфекций, дизентерия опасна обезвоживанием из-за рвоты, диареи, высокой температуры тела. В тяжелых случаях при очень частых позывах на дефекацию возможно выпадение слизистой прямой кишки, возникновение геморроидальных узлов.
Как диагностировать
Первые признаки дизентерии такие же, как и при других кишечных инфекциях: рвота, повышение температуры тела, затем уже присоединяется диарея. Только на второй-третий день диареи можно предположить, что это именно дизентерия. Более того, в современных условиях дизентерия очень часто протекает нетипично, в стертой форме, и определить, что это была она, часто можно только по анализу кала.
Основным методом диагностики является так называемый бактериальный посев кала на кишечную группу. У этого метода есть существенный недостаток: результат можно получить только через десять дней. К этому моменту ребенок уже обычно выздоравливает. Косвенно указывать на наличие бактериальной кишечной инфекции, но не только дизентерии, может развернутый анализ крови.
Что делать?
При первых признаках заболевания необходимо вызвать врача, а до его приезда организовать частое дробное питье растворами «Регидрон», «Хумана электролит», при необходимости снизить температуру тела. Педиатр оценит степень тяжести ребенка и показания для госпитализации.
Показания для госпитализации в стационар:
возраст ребенка до 1 года независимо от тяжести заболевания;
дети любого возраста при среднетяжелой и тяжелой степени тяжести заболевания.
Ошибки и их последствия
Нельзя, как и во всех случаях болезней детей, заниматься самолечением. Часто мама при появлении высокой температуры и диареи дает «Нифуроксазид» в течение 1-2 дня, сбивает температуру. Ребенку при этом становится лучше, мама завершает лечение и к врачу не обращается. Но недолеченная кишечная инфекция чревата повторными эпизодами, нарушением флоры кишечника.
Татьяна Корякина