Сыпь у ребенка
Когда у ребенка на коже появляется сыпь, это свидетельствует о каких-то процессах в организме. Как разобраться в этих процессах, мы спросили у педиатра клиники «Борис» Константина Елиневского.
© Getty Images/Fotobank
Существует множество заболеваний, при которых возникает сыпь. Не всегда сами врачи могут определить по характеру сыпи, что за болезнь ее вызвала. В таких случаях нужны дополнительные анализы.
Родителям важно знать, что есть следующие распространенные причины возникновения сыпи:
Аллергическая, в том числе контактная сыпь. Она возникает либо от употребления внутрь какого-либо аллергена с пищей или при лечении препаратами, либо при контакте с аллергеном. Этим аллергеном может быть пыль, шерсть животных, стиральный порошок или другая бытовая химия, мамин дезодорант и т.д. Аллергическая сыпь возникает, как правило, без определенной локализации. То есть может проявиться как на отдельных частях тела, так и по всему организму. Бывает, что появление сыпи сопровождается насморком и кашлем. Также аллергическая сыпь часто сопровождается зудом. В таком случае врач прописывает еще и препарат, успокаивающий зуд. Как правило, родители, которые сталкивались с проблемой аллергических высыпаний у ребенка, уже могут опознать такую сыпь.
Инфекционная или паразитарная сыпь. Ребенка может высыпать на фоне инфекционных заболеваний. Самые распространенные из них:
- Корь. Сыпь при этом заболевании появляется на 2-4 день после того, как повышается температура, возникают насморк, кашель, покраснение и боль в горле. При этом сыпь начинает появляться на лице и голове, а после опускается ниже – на верхнюю часть туловища и руки, затем на ноги, покрывая за 3 дня все тело.
- Скарлатина. Отличительной особенностью скарлатины является чистый носогубный треугольник, в то время как все тело покрывает мелкоточечная сыпь. Возникает сыпь, как правило, на вторые сутки после появления температуры. Особенно обильные высыпания возникают при этом в локтевых сгибах, в паховых складках, подмышечных впадинах, внизу живота. Возникает сыпь после симптомов классической ангины.
- Ветряная оспа. Особенностью этой сыпи является то, что элементы сыпи появляются на волосистой части головы. Также сыпь появляется на лице и туловище. Как правило, начинается с небольших, слегка выступающих на коже красных пятен, которые очень скоро превращаются в волдыри, наполненные жидкостью. При этом появляются все новые и новые высыпания, что сопровождается повышением температуры.
- Краснуха. Сыпь проявляется многочисленными мелкими пятнышками, которые за несколько часов распространяются сверху вниз и за день покрывают все тело. При этом возникает лихорадка, интоксикация и увеличиваются шейные лимфоузлы.
Существует очень опасное заболевание – менингококковый менингит. При этом заболевании также возникает сыпь в виде звездочек на теле, которые не исчезают при надавливании на кожу. Сопровождается это заболевание сильным повышением температуры.
Есть и другие инфекционные заболевания, сопровождающиеся возникновением сыпи. Это кишечные инфекции, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, эритема и т.д.
В настоящее время очень многие инфекционные заболевания поменяли свою картинку, и не всегда сыпь бывает именно такой, как описано в классических учебниках по медицине. К примеру, при ветрянке может и не быть волдырей, а просто красные прыщики на теле. Высыпания при краснухе или кори могут также быть видоизмененными, или эти заболевания могут проходить в легкой, смазанной форме, а иногда сыпь может свидетельствовать о таком заболевании, как коревая краснуха. Поэтому без дополнительного анализа крови на иммуноглобулины, иногда даже опытному педиатру тяжело выяснить причину при одном только осмотре сыпи.
Чесотка. Сыпь, как правило, появляется в виде точечных элементов, часто расположенных попарно, на расстоянии 2-3 мм друг от друга. При этом появляется сильный зуд, и количество элементов сыпи увеличивается при чесании. Начинается сыпь, как правило, между пальцами и на кистях, на поверхности живота, под коленями.
Что делать, если у ребенка сыпь
Если нет температуры, то нужно дождаться утра и вызвать врача.
Если температура есть, то врача нужно вызывать немедленно. Если в это время ваш лечащий врач не может к вам приехать, следует вызвать «скорую».
До прихода врача сыпь не рекомендуется чем-либо мазать, поскольку в этом случае врачу будет сложно поставить диагноз.
Татьяна Корякина