У США жінка мочиться алкоголем. Лікарі подібне бачать вперше

Жінка з американського міста Піттсбург стала першим задокументованим випадком незвичайного захворювання у живої людини, коли алкоголь природним чином утворюється в сечовому міхурі в результаті бродіння дріжджів.

Про це пише Science Alert.

Стан, який дослідники пропонують називати "синдромом бродіння сечового міхура" або "синдромом автоброварні сечі", схожий на інший неймовірно рідкісний стан - синдром автоброварні, коли простого споживання вуглеводів може бути достатньо для сп’яніння.

Про новий випадок лікарі дізналися під час лікування 61-річної пацієнтки з ураженням печінки і погано контрольованим діабетом.

Жінка відвідала Пресвітеріанський госпіталь Медичного центру Університету Піттсбурга для включення в список очікування на пересадку печінки. Разом з цим лікарі раніше підозрювали, що її проблеми викликані алкогольною залежністю, оскільки повторні аналізи сечі на алкоголь незмінно показували позитивний результат.

Як розповіли медики в новому звіті, спочатку лікарі вважали, що жінка просто приховує вживання алкоголю. "Однак ми відзначили, що результати аналізів плазми на етанол і результати аналізів сечі на етілглюкуронід і етілсульфат, які є метаболітами етанолу, були негативними, тоді як результати аналізів сечі на етанол були позитивними", - додали медики.

Крім того, на додаток до постійного заперечення вживання алкоголю, у пацієнтки не було ознак інтоксикації під час відвідування клініки, хоча в її сечі був високий рівень вмісту етанолу.

Іншою загадкою була присутність великої кількості глюкози в її сечі – стан, званий гіперглікозурією, - з високим рівнем дріжджів, що брунькуються, в зразках сечі.

"Ці результати дозволили нам перевірити, чи можуть колонії дріжджів в сечовому міхурі зброджувати цукор з утворенням етанолу", - пишуть дослідники. В результаті вони знайшли дріжджі Candida glabrata – натуральні дріжджі, які в нормі живуть в людському організмі, але не в такій кількості.

На жаль, зусилля з подолання дріжджів за допомогою противогрибкового лікування не увінчалися успіхом, можливо, через погано контрольований діабет пацієнтки.

Лікарі відзначають, що з огляду на незвичайний синдром медики переглянули її внесення у список на трансплантацію печінки, втім, подальша доля жінки зі звіту невідома.

Як зазначається, повідомлення про аналогічне виробництво етанолу в сечі повідомлялися й раніше, але лише в одному посмертному випадку і в експериментах, проведених in vitro – "у пробірці".

Можливо, інші пацієнти й раніше стикалися з цим рідкісним захворюванням, але симптоми не були розпізнані через незвичайну і значною мірою невідому природу патології.

"Досвід, який ми описуємо тут з двома командами з пересадки печінки в різних установах, демонструє, як легко можна пропустити сигнали про те, що може бути присутнім синдром автоброварні сечі", - кажуть лікарі.

"Клініцисти повинні уважно ставитися до того, щоб приділяти пильну увагу медичній документації та результатам лабораторних досліджень, і завжди повинні проводити розслідування в разі невідповідностей", - наголосили лікарі.

Нагадаємо, у Німеччині 63-річний чоловік помер від зараження рідкісною інфекцією після того, як його облизав пес. Спочатку пацієнт повідомив про симптоми, подібні до грипу. Після незвичайного випадку лікарі звернулися до всіх власників домашніх тварин.